Mesmo com campanhas Outubro Rosa e avanços na mamografia digital, muitas mulheres ainda chegam ao consultório da Dra. Gisele Maldonado, em Brasília, já com tumores avançados porque ignoraram os primeiros sintomas de câncer de mama. Este guia palavras reúne tudo que você precisa saber para reconhecer um nódulo suspeito, como uma alteração de pele ou qualquer sintoma sistêmico que exija avaliação mastológica imediata.
Importante: Apareceu nódulo duro, secreção sanguinolenta ou pele de laranja? Esses podem ser sintomas de câncer de mama, por isso procure a mastologista sem demora.
Nódulos mamários suspeitos: principais sintomas de câncer de mama
Nódulo mamário não significa, automaticamente, câncer. A maioria é benigna (cistos, fibroadenomas), mas alguns achados impõem urgência:
| Característica do nódulo | Motivo de alerta | Conduta recomendada |
|---|---|---|
| Duro, “tipo pedra” | Tecidos malignos são menos compressíveis | Consulta com mastologista que irá definir o melhor exame a ser realizado |
| Persistente por > 1 ciclo | Cistos flutuam; tumor não | Consulta com mastologista que irá definir o melhor exame a ser realizado |
| Contorno irregular / espiculado | Invasão tecidual difusa | Classificação BI-RADS 4/5 → biópsia |
| Fixado ao plano profundo | Perda de mobilidade sugere infiltração | Consulta com mastologista que irá definir o melhor exame a ser realizado |
Dica prática: enquanto espera consulta, anote tamanho, dor e data de percepção, porque isso ajuda a equipe a mapear a evolução. Como cada mulher é única e cada caso é diferente do outro, por isso a conduta deve ser direcionada pelo mastologista.
Sintomas de câncer mama na pele e no mamilo
Mudanças cutâneas podem anteceder qualquer imagem anormal, por isso fique atenta. Entre as principais se destacam:
Secreção mamária sanguinolenta – principalmente unilateral.
Mamilo invertido de forma súbita – se ele sempre foi evertido.
Edema em pele de laranja – granulação e poros evidentes.
Ferida areolar que não cicatriza – possível Doença de Paget.
Perceber qualquer alteração de pele no seio que seja persistente dias é sinal para marcar consulta.
Sintomas sistêmicos como sinais de câncer mama avançado
Inchaço em axila ou fúrcula (ínguas endurecidas)
Perda de peso involuntária em poucas semanas
Fadiga persistente sem explicação hematológica ou endocrinológica
Esses sinais podem indicar doença avançada com disseminação linfonodal ou metastática.
Importância do autoexame mensal e exame clínico periódico
Autoexame
Realize sete dias após o início da menstruação ou em data fixa se já não menstrua.
Palpe com as polpas digitais em espiral da aréola à axila.
Observe frente ao espelho: levante braços, incline o tronco, comprima mamilos.
Exame clínico anual
A Sociedade Brasileira de Mastologia recomenda avaliação médica a partir dos 40 anos, ou antes caso haja histórico familiar.
Em Brasília, as políticas públicas (SUS/DF) já oferecem rastreio mamográfico bienal para 50-69 anos, mas clínicas privadas podem antecipar conforme risco individual.
Lembrete: autoexame não substitui mamografia, mas é muito importante para que a mulher conheça a própria mama e fique alerta aos próprios sinais câncer de mama.
O passo-a-passo da investigação
Avaliação clínica – palpação das mamas e fossas axilares, inspeção estática e dinâmica.
Imagem de alta definição
Mamografia digital; em mamas densas, associe ultrassonografia.
Ressonância nuclear megnética com contraste para casos de alto risco genético (BRCA1/2) ou discrepâncias entre exame físico e imagem e em alguns casos de mamas densas.
Classificação BI-RADS (1–6) define conduta: acompanhamento, biópsia ou tratamento cirúrgico.
Biópsia guiada (core biopsy ou mamotomia) confirma histopatologia.
Planejamento terapêutico – equipe multidisciplinar (mastologia, oncologia, cirurgia plástica, radioterapia, psicologia, nutrição, fisioterapia).
Perguntas frequentes (FAQ)
“Sentir dor reduz o risco de ser câncer?”
— Dor não elimina risco; até 10 % dos tumores podem doer.
“Mamografia normal descarta câncer?”
– Não; mamas densas podem ocultar lesões.
“Se a mamografia veio normal, mas o nódulo continua, devo repetir?”
— Imagens podem falhar em lesões pequenas ou em mamas densas. O mastologista vai definir se será melhor repetir ou fazer um outro exame adicional.
“Homens podem ter câncer de mama?”
— Podem, embora raro (1 % dos casos). Qualquer nódulo retroareolar em homem deve ser investigado.
Conclusão
Reconhecer os sintomas de câncer de mama precocemente salva vidas. Um nódulo mama Brasília avaliado em semanas, não em meses, permite cirurgias menores, menos quimioterapia e sobrevida acima de 90 %. Fique atenta aos detalhes: secreção mamária atípica, mamilo invertido súbito ou pele de laranja merecem investigação imediata. E lembre-se: autoexame e exame clínico não substituem mamografia, mas formam o trio perfeito de vigilância.
Clique aqui e marque a sua consulta.
Dra. Gisele Maldonado
Mastologista
CRM/DF 20253- RQE 16089
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